Onderzoek en Behandeltechnieken

De basis om een orthopedische hulpmiddel een positief effect uit te laten oefenen op klachten in voeten, knieën, heupen en rug wordt bepaald door de stand waarin deze gewrichten worden belast. Zoals uit het wetenschappelijk onderzoek naar voren is gekomen dienen deze gewrichten zich hiervoor binnen bepaalde bewegingsgrenzen rond de neutrale positie te bewegen.

Podo-Optima doet onderzoek naar biomechanische bewegingsketens en maakt hierbij naast bovenstaande meetinstrumenten gebruik van videoanalyse, röntgen, echografie en fysiotherapeutische onderzoekstechnieken van het bewegingsapparaat.

Biomechanische bewegingsketens zijn zeer complex en kunnen zich over kortere of langere afstand in het lichaam uitstrekken. In het navolgende voorbeeld wordt een opstijgende en afdalende keten beschreven ten gevolge van een normale pronatie beweging in het onderste en bovenste spronggewricht.

De bewegingen die plaatsvinden in de bewegingsketen kunnen worden geanalyseerd via de bewegingen in de drie lichaamsvlakken. In het frontale vlak vindt er een eversiebeweging (valgus) plaats in het onderste sprongewricht. Hierdoor wordt een valgusstand van de calcaneus zichtbaar. In de opstijgende keten vinden vervolgens een valgiserende beweging in het kniegewricht een adducerende beweging in het heupgewricht en een lateroflexie van de LWK plaats met compensatie TWK en CWK. In het transversale vlak vindt een endorotatie beweging van de talus plaats. Opstijgend vinden een endorotatie van de tibia en femur plaats en een rotatie rechts ( linker been) of links (rechter been) plaats van de LWK met compensatie TWK en CWK In het saggitale vlak vindt er een plantairflexie van de talus, een anteriorrotatie van het ilium, een nutatiebeweging van het sacrum en een extensie (lordosering) van de LWK plaats.

In de afdalende keten vindt er in het frontale vlak een valgiserende beweging van de midtarsale gewrichten en een dorsaalflexie van de eerste straal plaats. In het transversale vlak wordt de adduktie beweging van de midden- en voorvoet door grondreactiekrachten beperkt. Hierdoor ontstaat vaak wel een subluxatie van het talo-naviculare gewricht. In het saggitale vlak zal door de plantairflexie beweging van de talus een afvlakking van het lengtegewelf plaatsvinden.

De hierboven beschreven biomechanische bewegingsketen is van een normale afwikkeling van de voet. Al deze bewegingen hebben als functie het verwerken van afdalende (zwaartekrachten) en opstijgende (grondreactiekrachten) op het lichaam tijdens de voortbeweging.

Deze bewegingsketen wordt echter afwijkend indien er bewegingen plaatsvinden buiten de normale amplitudes of in een a-fysiologische richting. Hierdoor ontstaat instabiliteit of een verstoort artrokinematisch patroon in de gewrichten met overbelasting van de weke delen. Hiervan is bijvoorbeeld sprake bij overpronatie van de voeten. Indien deze afwijking niet door het lichaam kan worden gecompenseerd kunnen er op alle niveaus (voeten, benen en rug) klachten ontstaan. Daarnaast is een voet in een verkeerde positie niet meer in staat om grondreactie krachten en afdalende normale en abnormale krachten op te vangen. Hierdoor ontstaat een extra negatieve factor op andere klachten elders in het lichaam. Doordat de gehele keten 600 maal per kilometer verkeerd wordt belast zal een kleine afwijking er uiteindelijk toe leiden dat er klachten ontstaan in de zwakste schakel van deze keten.

Omdat biomechanische bewegingsketens complexe en verregaande gevolgen kunnen hebben op het bewegingsapparaat heeft Podo-Optima hiervoor een behandelmethode ontwikkeld, genaamd Footprints. Hiermee is iedere fysiotherapeut in staat om via een voetstandcorrectie een positieve invloed uit te oefenen op de gehele bewegingsketen. De voordelen hiervan zijn o.a.

• Uitbreiding behandelmogelijkheden orthopedische aandoeningen onderste extremiteiten en rug.
• Direct toepasbaar. Door de aanwezige kennis van het bewegingsapparaat is de behandelmethode binnen 30 min. door iedere fysiotherapeut uitvoerbaar.
• Geen investering in opleidingstijd of apparatuur noodzakelijk.
• Vergoeding door de meeste aanvullende verzekeringen.

Wilt ook u gebruik maken van Footprints in de fysiotherapiepraktijk of informatie over een van onze producten neem dan contact met ons op